Макулярная дегенерация

Макула (желтое пятно) представляет собой крошечный круг в середине сетчатки. У пожилых людей она иногда начинает деформироваться или вовсе исчезает по неизвестным причинам. Считается, что женщины подвергаются большему риску возникновения макулярной дегенерация, чем мужчины. Стоит заметить, что дегенерация желтого пятна редко делает человека совершенно неспособным видеть.

Оглавление:

Есть два типа данного недуга:

  1. Сухая макулярная дегенерация составляет около 90% случаев. Ткань сетчатки сжимается, и внутри нее накапливаются пигменты.
  2. При влажной макулярной дегенерации новые кровеносные сосуды растут вокруг и позади макулы. Иногда внутри или позади макулы происходят кровотечения. Жидкость просачивается в сетчатку и оседает в макуле. Она называется экссудатом. В конце концов экссудат исчезает, но после него остается шрам. У всех людей, у которых была влажная макулярная дегенерация, сначала была сухая макулярная дегенерация.
макула

макула

Причины

Причины макулярной дегенерации неизвестны, но риск возрастает с возрастом.

Существует несколько известных факторов риска дегенерации желтого пятна. Курение может увеличить ваши шансы на развитие состояния и, скорее всего, ускоряет его прогресс. Высокий уровень холестерина, гипертония, ожирение и неправильная диета, также связаны с макулярной дегенерацией.

Стоит заметить, что дегенерация желтого пятна часто встречается в определенных семьях. Недавние исследования на близнецах выявили, что и гены, и окружающая среда способствуют возникновению макулярных проблем. Влажная макулярная дегенерация, по крайней мере, чаще встречается у людей со слабой сердечно-сосудистой системой.

Симптомы

Оба типа дегенерации желтого пятна абсолютно безболезненны. При сухой дегенерации центр в глазу медленно размывается или тускнеет. Вы все еще можете видеть цвета, но детали неясны. Это имеет тенденцию происходить в течение нескольких лет. Часто люди не замечают ранние стадии, особенно если другой глаз работает нормально.

К сожалению, дегенерация желтого пятна редко поражает только один глаз. Это может занять время, но другой глаз в конечном итоге также будет поражен.

Ранний признак мокрой макулярной дегенерации — это когда вы замечаете, что линии в центре глаза становятся волнистыми.

Диагностика

Офтальмолог, вероятно, узнает о дегенерации желтого пятна по описанию симптомов, потемнении или размытости центра глаза.

Любой глазной тест предполагает визуальный осмотр сетчатки. Офтальмолог посмотрит вам в глаза после того, как введет глазные капли, чтобы расширить зрачки. Крошечные желтые пятна, называемые друзами, являются вероятными признаками дегенерации желтого пятна. У некоторых людей возникают друзы без дегенерации желтого пятна. Стоит заметить, что появление друзов может предвещать проблемы.

Макулярная дегенерация может быть обнаружена с помощью теста, называемого сеткой Амслера. Это плакат, показывающий сетку из вертикальных и горизонтальных линий с точкой в центре. Человек с макулярной дегенерацией может видеть волнистые линии или пропущенные участки сетки, фокусируясь на точке в центре. При подозрении на влажную макулярную дегенерацию после осмотра глаза проводится ангиография флуоресцеина, чтобы более четко видеть кровеносные сосуды в глазу. Для этого теста флуоресцеин (нетоксичный краситель) вводится в вену, и для осмотра пятна используется специальный свет.

Лечение и профилактика

При сухой макулярной дегенерации мало что можно сделать, заболевание прогрессирует очень медленно и, вероятно вряд ли полностью затемнит центральное зрение. Многие люди с этим заболеванием живут полноценной жизнью без инвалидности.
Некоторые исследования предполагают связь между плохим питанием и более быстрой деформацией макулы. Согласно этим данным, фрукты и темно-зеленые овощи, такие как шпинат, могут замедлить заболевание и способствовать улучшению результатов. Некоторым людям врач порекомендует ежедневные добавки, которые содержат цинк, медь, витамин Е, витамин D и бета-каротин.

Не существует лекарства от мокрой макулярной дегенерации, тем не менее лечение может помочь замедлить ее. Лазерная хирургия разрушает крошечные новообразованные кровеносные сосуды, которые могут кровоточить в макулу. Фотодинамическая терапия также может быть использована. Это включает в себя введение Вертепорфина в вену. Затем используется свет для активации лекарства, таким образом, закрываются аномальные кровеносные сосуды. Препараты, вводимые в глаз, такие как Афлиберцепт, Ранибизумаб или Пегаптаниб, могут использоваться для замедления роста кровеносных сосудов. Ежедневные добавки также могут быть рекомендованы.

Было доказано, что яркий солнечный свет может ускорить прогрессирование дегенерации желтого пятна. Те, у кого есть такое состояние, должны носить солнцезащитные очки.

Чтобы уменьшить шансы на приобретение дегенерации желтого пятна нужно:

  • не курить;
  • делать упражнения для глаз;
  • есть здоровую пищу, богатую зеленью;
  • поддерживать здоровый вес;
  • носить солнцезащитные очки.