Дальтонизм

Особенности заболевания

Центральная часть сетчатки глаза имеет рецепторы со светочувствительными пигментами. Эти фоторецепторные клетки называются колбочками.  Различают синечувствительные колбочки (имеют максимум спектральной чувствительности в области 430 нм), зелёночувствительные (545 нм) и красночувтвительные (570 нм).  Излучение любой длины волны в разной степени возбуждает все колбочки сетчатки. Фоторецепторы преобразуют энергию света в нервные импульсы. Эта информация переносится в зрительную кору головного мозга. Ощущение цвета создается в процессе переработки мозгом инфомации о двух свойствах света -энергии и частоте колебаний (длине волны). Люди с дальтонизмом чаще всего не могут отличить один цвет, например, зеленый, синий или красный. Однако в некоторых случаях люди не отличают сразу несколько цветов. Нередко такая особенность зрения обнаруживается человеком во взрослом возрасте, так как на протяжении детского периода жизни она не доставляет людям особого дискомфорта.

Передача дальтонизма по наследству связана с Х-хромосомой  и практически всегда передаётся от матери-носителя гена к сыну, в результате чего в двадцать раз чаще проявляется у мужчин, имеющих набор половых хромосом XY. У мужчин дефект в единственной X-хромосоме не компенсируется, так как «запасной» X-хромосомы нет. Разной степенью дальтонизма страдают 2—8 % мужчин, и только 0,8%  женщин.

Некоторые люди с дальтонизмом путаются только в оттенках определенных цветов, другие абсолютно не различают цвета (ахроматопсия), а есть и такие, которые в основном ошибаются только в условиях недостаточного освещения.

Формы 

Наследственный дальтонизм . Это не заболевание, а дефект цветовосприятия. Так пациенты, испытывающие трудности в распознавании красных и зеленых оттенков, способны видеть множество других цветов. Например, оттенки цвета хаки, которые большинству людей кажутся одинаковыми, для дальтоников доступны в широком спектре.

При приобретенной форме дальтонизма обычно патология развивается на одном глазу, на котором была травмирована или повреждена сетчатка или зрительный нерв. Чаще всего данная форма болезни прогрессирует и со временем приводит к ухудшению зрения. Причинами возникновения недуга могут быть сахарный диабет, катаракта или некоторые заболевания центральной нервной системы.

По степени тяжести заболевание разделяют на три подгруппы:

1. Монохромазия – полная неспособность различать цвета, но сохранением черно-белого восприятия. Редкий дефект цветовосприятия.
2. Дихромазия — полностью отсутствует восприятие одного цвета: красного, зелёного или синего.
3. Аномальная трихромазия – ухудшенное цветовосприятие.

Разновидности дальтонизма

В современной медицине выделяют несколько вариантов цветовой слепоты. Так цветослепота в отношении красного цвета называется протанопия, синего — тританопия а зеленого – дейтеранопия. Чаще всего у пациентов диагностируется именно нарушение восприятия зеленого, немного реже — красного цвета.

В большинстве случаев дальтонизм, несмотря на то, что считается отклонением от зрительной нормы, не оказывает влияние не остроту зрения. У детей эта особенность на протяжении длительного периода времени вообще может никак не проявляться. В основном взрослые замечают дальтонизм у ребенка тогда, когда в процессе разговоров отмечается разница в его цветовидении.

Как выявить болезнь?

Для диагностики заболевания используются специальные таблицы Рабкина. Они состоят из большого количества цветных элементов с одинаковой яркостью и некоторыми цветовыми отличиями. При рассмотрении таблицы люди с проблемами цветовоприятием видят однородное изображение, в том время как люди без указанных патологий способны различить фигуру, составленную из элементов разных цветов.

Для того чтобы выявить симптомы дальтонизма у ребенка в домашних условиях можно положить перед ним две одинаковые по форме конфеты, одна из которых должна быть обернута в яркую бумагу, а друга – в серую. Чаще дети отдают предпочтение более ярким цветам, а дети с дальтонизмом хватают предметы наугад. Кроме того, можно попросить ребенка нарисовать пейзаж, на котором будут изображены солнце, небо, деревья. В том случае, если малыш рисует, например, траву желтой, а солнце – синим, то это может быть признаком наличия у него дальтонизма. Однако следует помнить, что точно подтвердить либо исключить диагноз может только врач офтальмолог.

Способы лечения

В данное время вылечить наследственный дальтонизм не представляется возможным. Некоторые методики разработаны для лечения приобретенной формы болезни, но, к сожалению, тоже не очень эффективны. В данном случае небольшая корректировка цветовосприятия осуществляется в процессе лечения заболевания, его спровоцировавшего. Например, если дальтонизм возник при катаракте, ее удаление положительно влияет на качество зрения или улучшает цветовосприятие. Также корректировать дальтонизм пытаются с помощью специальных линз, поверхность которых покрыта составом, способным изменять длину цветовых волн.

Пациенты с дальтонизмом привыкают к собственному восприятию цветов и учитывают такие особенности зрения.

Если дальтонизм возникает во время приема определенных лекарственных препаратов, то зачастую зрение восстанавливается на фоне их отмены.

Влияние дальтонизма на сферу деятельности

Цветовая слепота в некоторых случаях ограничивает людей в выборе профессии. Тщательно исследуется зрение летчиков, моряков, водителей, врачей, так как от них напрямую зависит здоровье и жизнь окружающих. Еще в 1875 году общественное внимание привлек дефект зрения, которым страдал машинист поезда. Данное заболевание привело к крушению поезда в Швейцарии и повлекло за собой многочисленные жертвы. Как оказалось машинист, попросту не отличал красный цвет и не смог правильно среагировать на сигнал симофора. Впоследствии при приеме на работу в транспортную службу всех сотрудников стали тщательно проверять на цветовосприятие.

В Румынии и Турции людям с нарушениями цветоощущения не выдают водительстве права. В России с 2012 году люди, страдающие с диагнозом дальтонизм, имеют права на получение водительские прав только А категории либо же В категории без дальнейшей возможности работы по найму.

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики для предупреждения возникновения дальтонизма не существует. Перед зачатием ребенка будущим родителям необходимо проконсультироваться с генетиком в случае брака между близкокровными родственниками. Также особое внимание следует уделить своему зрению пациентам с катарактой и сахарным диабетом. С ранних лет необходимо обучать ребенка восприятию цветов и при подозрении на дальтонизм сразу же обращаться к врачу.

Дети, страдающие дальтонизмом, вынуждены просто приспосабливаться к окружающей жизни. Нередко из-за того, что не различают цвета, они не проявляют особого рвения во время занятий, при этом родители и педагоги считают, что у них недостаточная мотивация к обучению или невнимательность. Дальтонизм в детском возрасте может стать причиной возникновения различных комплексов, поэтому обязательно требует своевременного выявления и специализированной коррекции для формирования успешной социализации.

Врачи утверждают, что на цветовосприятие оказывают влияние и вредные факторы окружающей среды. Длительное плавание на кораблях, активное катание на аттракционах и даже многочасовые поездки на рулем автомобиля могут негативно сказываться на чувствительности человеческих глаз к цветам. Исправить данную ситуацию можно с помощью отдыха, рассматривания ярких картинок или рукоделия. Кроме того, доказано, что заядлые курильщики плохо различают голубой цвет, так как у них ослаблена способность к определению оттенков из-за токсического влияния никотина на глазные рецепторы.